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Santé

La pollution atmosphérique augmente le risque d'accident vasculaire cérébral

Selon une étude publiée en ligne dans Stroke: Journal of the, le type d'accident vasculaire cérébral résultant de la pénétration d'un caillot sanguin dans le cerveau, appelé accident vasculaire cérébral ischémique, est plus susceptible de se produire les jours où l'air contient une plus grande concentration de particules. American Heart Association.

Des chercheurs du Centre médical Beth Israel Deaconess (BIDMC) et de l’École de santé publique de Harvard (HSPH) ont examiné la qualité de l’air pendant 37 000 jours dans neuf villes. Le risque d'hospitalisation pour accident vasculaire cérébral ischémique était 1% plus élevé les jours de pollution atmosphérique relativement élevée, par rapport aux jours de pollution atmosphérique faible, rapporte l'auteur principal Gregory Wellenius, ScD, boursier postdoctoral en cardiologie à BIDMC.

Troisième cause de décès aux États-Unis

“Bien que ces effets semblent relativement minimes”, dit Wellenius, “étant donné le grand nombre de personnes exposées à la pollution atmosphérique et le grand nombre de personnes risquant de subir un AVC … le nombre réel d'accidents vasculaires cérébraux pourrait être important”.

Les accidents vasculaires cérébraux sont la troisième cause de décès aux États-Unis, touchant plus de 700 000 personnes chaque année.

Wellenius et ses co-auteurs, Murray Mittleman, MD, DrPH, de l’unité de recherche sur l’épidémiologie cardiovasculaire de BIDMC et de Joel Schwartz, Ph.D., ont récemment établi une “augmentation constante du risque” de problèmes de santé cardiaque liés à une exposition aux particules de l’air ambiant. HSPH.

“Il a été démontré que la pollution de l'air provoquait des crises cardiaques et aggravait les conditions des patients atteints d'insuffisance cardiaque congestive”, a déclaré Mittleman, également professeur de médecine à la faculté de médecine de Harvard.

“Ces nouvelles découvertes, démontrant que l'incidence des AVC à base de caillot augmentent également, [are] conformément à nos données antérieures montrant une relation entre la pollution de l'air et les troubles cardiaques et pulmonaires “, il note.

Les chercheurs ont également examiné l'incidence des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, qui sont causés par des saignements au cerveau, au cours des mêmes jours de “forte pollution”, note Wellenius, mais n'a trouvé aucune association entre les deux.

Réduire l'exposition peut réduire le risque

La pollution atmosphérique en question (particules de moins de 10 micromètres de diamètre) inclut des particules provenant des gaz d'échappement des voitures et des camions, des centrales électriques et des raffineries. Les mesures ont été fournies par l’Environmental Protection Agency des États-Unis de neuf villes américaines: Birmingham, Alaska, Chicago, New Haven, Connecticut, Cleveland, Détroit, Minneapolis, Pittsburgh, Salt Lake City et Seattle.

Les auteurs ont analysé les hospitalisations parmi un groupe de patients de l’assurance-maladie âgés de 79 ans en moyenne. Soixante-quinze pour cent des patients étaient blancs et 61% étaient des femmes. Leurs résultats ont montré qu'au cours de leur étude, il y avait 155 503 admissions à l'hôpital pour un AVC ischémique.

La dernière analyse a montré une augmentation de 1,03% des accidents ischémiques cérébraux les jours où les mesures de pollution étaient les plus strictes.

“Nous ne savons pas exactement quels sont les mécanismes impliqués qui déclenchent ces événements cardiaques”, déclare Wellenius. “Cependant, nous savons que les particules présentes dans l'air polluent par la pollution, ce qui constitue un facteur de risque important d'événements cardiaques; que l'exposition aux particules peut entraîner des modifications du rythme cardiaque et de la pression artérielle; et que la pollution peut modifier les états de coaguable (liés aux capacités de coagulation du sang “.

Les auteurs affirment que les recherches futures se concentreront sur les polluants les plus toxiques et sur les patients les plus exposés aux risques pour la santé liés à la pollution de l'air.

“Conjugués à des travaux antérieurs, ces derniers résultats confirment l’idée que la réduction de l’exposition aux particules peut réduire le risque d’AVC et de crises cardiaques”, concluent-ils.

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